Hipertansiyon ya da diğer bir deyişle arteriyel hipertansiyon, kan basıncının stabil olarak artmasını ifade eden tıbbi bir durumdur. Bu, yalnızca yaşlı hastaları değil aynı zamanda gençleri de giderek daha fazla etkileyen bir durumdur.
Nüfusun yaklaşık %35'i 50 yaşından önce bu sorunla karşı karşıyadır. 65 yaş üstü kişilerde vakaların %60'ında semptomlar görülür. Durum daha genç yaşta ortaya çıkıyorsa, büyük olasılıkla böbrek fonksiyon bozukluğu veya vücuttaki magnezyum eksikliği ile ilişkilidir.
Arteriyel hipertansiyon birçok kronik hastalığın belirtisidir. Ayrıca kalp krizi ve felç de dahil olmak üzere kardiyovasküler hastalıkların gelişimini tetikler. Tedavi edilmeyen bir durum iç organların işleyişinde komplikasyonlara yol açar.
Hipertansiyonun nedenleri ve risk faktörleri
Hipertansiyonun nedenine bağlı olarak şunlar vardır:
- birincil hipertansiyon;
- ikincil veya semptomatik.
Primer hipertansiyon, esas olarak artan kan basıncıyla kendini gösteren kronik bir hastalıktır. Bu durumda belirtilerin herhangi bir hastalığın seyri ile ilgisi yoktur. Semptomatik – belirli bir hastalığın neden olduğu. Altta yatan neden ortadan kaldırılarak semptomlar ortadan kaldırılabilir.
Vakaların yaklaşık %85'inde yüksek tansiyonun nedeni hipertansiyondur. Bu tanı, hastanın muayenesi sırasında başka bir patoloji bulunmadığında konur. Sebepler ayrıca şunları içerir:
- böbrek hastalıkları - polikistik hastalık, nefropati, piyelonefrit;
- endokrin sistem bozuklukları - adrenal bezlerde, pankreasta tümör oluşumu, tiroid bezinin aşırı aktivitesi;
- aort lezyonları;
- aşırı tuzlu yiyecek ve saf tuz tüketimi;
- bulaşıcı ve viral hastalıkların sonuçları;
- hormonal dengesizlikler;
- duygusal aşırı gerginlik.
Arteriyel hipertansiyonun ortaya çıkışının doğası tam olarak belli değildir. Ancak hipertansiyonun ortaya çıkmasına neden olan risk faktörleri iyi incelenmiştir. Bunlar şunları içerir:
- kalıtım – eğer hastalığa sahip bir veya daha fazla kan akrabanız varsa, semptom geliştirme riski artar;
- yaş – 60 yaşın üzerindeki kişilerin bu durumu yaşama olasılığı gençlere göre daha yüksektir;
- cinsiyet – belirtiler erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür;
- düşük aktivite - hareketsiz bir yaşam tarzı hastalığın gelişmesine yol açar;
- stres veya aşırı heyecandan kaynaklanan yüksek düzeyde adrenalin;
- obezite veya aşırı kilo – fazla kilolar tüm vücut üzerinde bir yük oluşturur;
- diyabet;
- sigara içmek;
- alkol bağımlılığı;
- kanda yüksek düzeyde glikoz ve kolesterol.
Oral kontraseptifler gibi belirli ilaç sınıflarının alınması da hipertansiyon gelişme riskini artırır. Listelenen risk faktörleri, kan damarlarının kademeli olarak daralmasına ve kan akışının tıkanmasına yol açar. Bu durum, kan basıncında bir artışa neden olan ek yük ile kalbin aktif çalışmasını tetikler.
Hipertansiyonun belirtileri ve aşamaları
Çoğu durumda, hastalar artan kan basıncının başlangıcını fark etmezler. Hipertansiyonun ilk belirtileri başka bir nedenden dolayı ancak muayene sırasında tespit edilebilir. Belirtiler ortaya çıkarsa bunlar baş ağrısı, hızlı kalp atışı ve baş dönmesi gibi genel belirtileri içerir. Semptomatik arteriyel hipertansiyon durumunda çok daha parlaktırlar.
Erkeklerde ve kadınlarda hipertansiyon belirtileri benzerdir:
- Uyku apnesi, kalitesiz uyku, gündüz uykululuğu, horlama, konsantrasyon bozukluğu, hafıza kaybı.
- Kabızlık, susuzluk, kas zayıflığı, aşırı idrar üretimi.
- Baş ağrısı, aşırı terleme, hızlı kalp atışı.
- Boyunda kamburluk, çatlaklar, bozulmuş karbonhidrat metabolizması.
- Hipotiroidizm veya tirotoksikoz.
- Kollarda ve bacaklarda soğukluk hissi, aktivite ve fiziksel efor sırasında ağrı, burun kanaması.
- Zayıflık, genel durumun bozulması.
Hipertansiyonun gelişimi genellikle derecelere veya aşamalara ayrılır. Üç ana şey var:
- Aşama I.Durumun görünür bir organ lezyonu veya belirtisi yoktur. Küçük kardiyovasküler etkiler mevcut olabilir. Bu aşama, basıncın 180/105 mm Hg'ye yükselmesiyle karakterize edilir. Sanat.
- Aşama II.Hipertansiyona bağlı asemptomatik organ hasarı görülür. Hastalar basınçta 200/115 mm Hg'ye kadar bir artış olduğunu belirtiyorlar. Sanat.
- Aşama III.Böbrek hastalığı, organ hasarıyla birlikte diyabet gibi klinik durumların varlığı. Bu durumda basınç seviyesi 230/130 mmHg'ye ulaşır. Sanat. Tıbbi yardım olmadan bu baskıyı kendi başınıza azaltmak çok zordur.
Hipertansiyonun evresine bağlı olarak semptomların şiddeti değişir.
Hipertansiyonun komplikasyonları
Hipertansiyon tedavi edilmezse ve semptomlar sadece ilaçlarla ortadan kaldırılırsa, hastalık kalbin sol ventrikülünün hacminde bir artışa - hipertrofiye yol açar. Bu durumda atardamarlar kalbe yeterli hacim ve besin sağlayamaz. Sonuç olarak oksijen açlığı ve koroner kalp hastalığı gelişir. Tedavi edilmeyen sonuçlar kalp krizine yol açar.
Arteriyel hipertansiyonu olan bir kişinin karşılaşabileceği en tehlikeli şey felçtir. Hipertansiyonun hızlı ve aktif gelişmesiyle birlikte böbrekler de zarar görür ve ardından böbrek yetmezliği gelişebilir.
Ayrıca gözün retina yapısı da bozulur. Bu, bazı durumlarda görme azalmasına veya kaybına neden olur.
Hipertansiyon tanısı
Bir grup doktor hipertansiyonu teşhis edip tedavi ediyor. Bir terapist, kardiyolog ve uzmanları içerir. Arteriyel hipertansiyon geliştirme tehlikesi, diğer organ ve dokularda komplikasyonlara neden olabilmesidir. Bu durumda tedaviye nefrolog, endokrinolog, göz doktoru ve diğer doktorların dahil olması gerekir.
Hastalık tanısı alan hastalarda tedavinin ilk adımı yüksek tansiyonun altında yatan nedeni belirlemektir.
Başlangıçta, randevu sırasında doktor anamnezi toplayacak ve hastanın karşılaştığı semptomları inceleyecektir. Ayrıca kalıtsal bir faktörü dışlamak veya doğrulamak için ailenin tıbbi geçmişine bakacaktır. Uzman objektif bir çalışma yaparak boy, vücut ağırlığı ve bunların yaşa uygunluğunu belirleyecektir.
Hipertansiyonun laboratuvar tanısı aşağıdaki testleri içerir:
- Genel kan analizi.
- Genel idrar analizi.
- Glikoz seviyesi.
- Lipit profili.
- Kreatinin.
- Ürik asit.
- EKG.
- Kalbin ultrasonu.
Ek olarak, durumun karmaşıklığına ve hastalık belirtilerinin ortaya çıkmasına bağlı olarak doktor daha karmaşık prosedürler de önerebilir.
Hipertansiyon tedavisi
Arteriyel hipertansiyon gelişme riskinin derecesi ve hastanın yaşı ne olursa olsun, doktor kan basıncında zorunlu bir azalma önermektedir. Normalde gösterge 140/90 mmHg'nin altında olmalıdır. Sanat. Bu değere ulaşmak komplikasyon riskini azaltır. Tedavi planı hastanın yaşı, hastalığın gelişim evresi ve ortaya çıkış nedeni gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.
Hipertansiyonu tedavi etmenin genel kabul gören taktikleri, kan basıncını düşürmeyi veya stabilize etmeyi amaçlayan ilaçların alınmasını içerir. Genellikle kurs yaklaşık 2-3 hafta sürer ve uzman uzmanların gözetiminde gerçekleştirilir. Tedavi süresi semptomların şiddetine ve hastanın genel durumuna bağlı olarak değişebilir. Hipertansiyon ilaçları, hastanın tam muayenesinden sonra yalnızca doktor tarafından reçete edilir.
İlaç dışı tedavi yaklaşımı, yaşam tarzını değiştirmeyi, günlük tansiyon kontrolünü ve kişinin psiko-duygusal durumunu normalleştirmeyi amaçlamaktadır.
Hipertansiyonun önlenmesi
Hipertansiyonun ilk belirgin belirtileri ortaya çıktığında derhal bir doktora başvurmalısınız. Bazı yaşam tarzı değişiklikleri yapılarak hastalığın gelişimi önlenebilir. Hipertansiyonun önlenmesi şunları içerir:
- Sigarayı ve aşırı alkol tüketimini bırakmak.
- Su dengesinin korunması. Bir kişinin 1 kg sağlıklı kilo başına 30 ml oranında günlük dozda temiz içme suyu içmesi gerekir. Örneğin 70 kg ağırlığındaki bir erkeğin su ihtiyacı 2100 ml'dir.
- Tüketilen tuz miktarının ve aşırı tuzlu yiyeceklerin azaltılması.
- Hipertansiyon için diyet. Diyetinize mümkün olduğunca çok sayıda güçlendirilmiş gıda eklemelisiniz: sebzeler, şifalı bitkiler, meyveler, kuruyemişler, tahıllar. Öğünlerin atlanması önerilmez.
- Günlük egzersiz yapmak. Hipertansiyon için doğru seçilmiş bir eğitim programı ve jimnastik, kasların ve kan damarlarının sıkılaşmasına yardımcı olur. Uzmanlar, hipertansif hastaların günlük aktivitelerinde hızlı koşmayı, halter veya dambıl ile egzersiz yapmayı önermemektedir.
Hipertansiyon belirtilerinin erken tespiti ve bir doktora zamanında danışılması, geri dönüşü olmayan sonuçlardan kaçınabilir. Hipertansiyon için kendi kendine ilaç vermemeli ve hap yazmamalısınız. Yalnızca yetkili bir uzman nedeni belirleyebilir, hastalıklar arasında bağlantı kurabilir ve kapsamlı bir tedavi planı önerebilir.